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ABA치료
Applied Behavior Analysis



■ABA란 무엇인가요?

ABA는 Applied Behavior Analysis의 약자로 ‘응용행동분석’이라고 번역됩니다.
ABA는 간단히 말해 학습과 행동에 대한 과학입니다. 학습이 어떤 원리로 일어나는지, 그리고 인간의 어떤 행동이 어떤 이유로 일어나는지를 밝히고, 이 원리를 적용함으로써 유용하고 바람직한 행동은 늘리고,
해롭거나 학습에 방해가 되는 행동은 감소시키려는 학문입니다.

인간의 삶과 행동이 밀접한 만큼, ABA는 오래 전부터 우리 근처 어디에나 있었습니다.
훌륭한 행동에 상을 주고 나쁜 행동에 벌을 내리는 것도 ABA 원리 중 하나입니다. 그래서 ABA는 완전히 새로운 것이 아닙니다.


■ABA는 어떤 분야에서 사용되나요?
ABA에서는 인간의 모든 행동을 대상으로 합니다. ABA에서는 우리가 늘리고 싶어하는 능력인 학업, 언어, 의사소통, 사회성 같은 능력을 많이 다루기 때문에 주로 치료실, 학교, 가정과 같은 학습과 관련된 환경에서 실행됩니다. 한편으로는 또한 문제가 되는 행동의 감소를 다루기도 하며, 최근 학교에서 실시하는 PBS(긍정적 행동지원)도 그 뿌리는 ABA입니다. 이외에도 기업 경영 분야 중 직원들의 행동을 분석하고 개선하여 생산성을 향상시키는 조직행동관리론(OBM, Organizatinal Behavior Management)도 ABA가 활동하는 주요 분야 중 하나입니다. 그러나 무엇보다 ABA는 자폐 등 발달장애 영역에서 그 탁월함이 두드러집니다. 그래서 흔히 ABA를 자폐스펙트럼장애 중재의 황금률(Gold Standard)라고 부릅니다.

■ABA는 어떻게 실시되나요?
ABA에는 다양한 기법이 존재하는데 대개 선행사건(행동 직전에 발생한 일이나 분위기)과 후속결과(행동 직후에 그 사람에게 제공한 것)에 초점을 맞춥니다. ABA는 행동을 직접 바꾸려고 하지 않습니다.
행동 전후에 놓인 환경을 변화시킴으로써 행동은 그에 맞게 저절로 변화시킵니다. 그 중 가장 중요한 기법은 긍정적인 ‘강화(Reinforcement)’입니다.
바람직한 행동에 보상을 주는 것은 인류 문명만큼이나 오래되었지만 이를 학문적으로 체계화하여 정교한 방법으로 사용한 것이 바로 ABA입니다.
그리고 ABA에서는 행동 전후 환경 외에 동기를 부여하는 방법도 중요하게 여깁니다. 그래서 치료사나 교사 외에도 부모와 가족 역시 중요한 역할을 수행합니다.

■왜 ABA 인가요?
ABA는 모든 인간에게 적용 가능하지만 특히 자폐와 같은 발달장애의 치료에 큰 효과가 있다는 사실이 1987년 UCLA 대학의 Dr. Lovaas 에 의한 연구 결과가 발표되면서 본격적으로 알려지기 시작했습니다. 그는 개별시도교수(DTT, Discrete Trial Training) 라는 ABA의 기법을 통해 19명의 자폐아동을 집중적으로 치료하여 그 중 절반의 아동이 별다른 보조 없이도 일반아동과 더불어 생활할 수 있음을 보여주었습니다. 이 연구 결과는 사회적으로도 큰 반향을 불러 일으켜 ABA를 더욱 발전시키는 계기가 되었고 현재는 자폐 등 발달장애를 위한 교육의 바탕이자 기본으로 자리 잡았습니다. 이후 ABA는 수많은 연구를 거쳐 그 효과가 검증된 과학적이고 객관적인 중재방법이 되었습니다. 자폐와 관련된 다양한 중재 방법 간 비교 연구에서 ABA는 항상 가장 효과적인 치료법으로 드러나고 있습니다.

■ABA 프로그램은 어떻게 구성되나요?
좋은 ABA 프로그램은 대상자의 강점과 약점에 대해 객관적이고 구체적으로 평가할 수 있으며, 명확한 목표와 절차를 제시하고, 데이터를 근거로 의사결정을 내립니다. 이를 위해 치료사, 교사, 부모, 가족이 모두 하나의 팀처럼 운영되어 협력할 수 있도록 합니다. 이러한 업무를 체계적이고 정교하게 실시하기 위해서는 별도의 전문가가 필요합니다.
이 업무를 담당할 수 있는 서로 다른 전문가 자격이 존재하겠으나, 현재는 BCBA (Board Certified Behavior Analyst, 국제행동분석전문가) 자격이 가장 신뢰할 만한 자격으로 인정받고 있습니다.

출처 : 한국응용행동분석전문가 협회


■ABA치료 대상아동
발달 장애 아동
새로운 것을 학습하는 것이 어려운 아동
물건을 던지거나 착석이 안 되는 등 여러 문제행동을 수정이 필요한 아동
의사소통이 어려운 아동
사회적 상호작용이 어려운 아동